Por Raed Abib Habib

Janssen Pharmaceutical Companies de Johnson & Johnson ha anunciado nuevos datos que muestran que el inicio del tratamiento con guselkumab se ha asociado con una mayor persistenciaa en comparación con secukinumab o ixekizumab en pacientes con psoriasis (PSO)b en placas de moderada a grave tratados o no anteriormente con fármacos biológicos, según un análisis por paresc basado en datos de vida real.[i],[ii],[iii] Además, en un análisis post-hoc adicional de los resultados del ensayo clínico fase 3 VOYAGE 2, guselkumab mostró un perfil de eficacia clínica duradero, mejoras en el alivio del prurito y en la calidad de vida en pacientes con psoriasis en placas en el cuero cabelludo.[iv] Guselkumab es el primer y actualmente único inhibidor selectivo de la interleucina (IL)-23 completamente humano aprobado en la UE para adultos con psoriasis en placas de moderada a grave.3  Estos resultados del estudio están entre los 14 Abstracts de estudios de compañía  que Janssen ha presentado en el congreso anual de la Academia Americana de Dermatología 2023 (AAD por sus siglas en inglés) que se ha celebrado del 17 al 21 de marzo.

Por Raed Abib Habib

Un análisis de datos de vida real de la base de datos IBM MarketScan Research desde el 13 de julio de 2017 hasta el 1 de mayo de 2021 mostró que guselkumab se asoció con una mayor persistencia (es decir, una mediana más prolongada del tiempo hasta la suspensión del tratamiento) en comparación con secukinumab e ixekizumab entre los pacientes no tratados previamente con biológicos:1

  • La cohorte tratada con guselkumab mostró una persistencia 2,20 veces (a los 12 meses) y 2,28 veces (a los 18 meses) mayor que la cohorte tratada con secukinumab, y una persistencia 1,84 veces (a los 12 meses) y 1,86 veces (a los 18 meses) mayor que la cohorte tratada con ixekizumab.1
  • Se seleccionaron 2.202 y 2.772 pacientes para el análisis por pares de las cohortes de guselkumab frente a secukinumab, y 2.241 y 2.007 pacientes para el análisis de guselkumab frente a ixekizumab, respectivamente.1

Un análisis de datos de vida real de la base de datos IBM MarketScan Research desde el 13 de julio de 2017 hasta el 1 de mayo de 2021 mostró que guselkumab se asoció con una mayor persistencia en comparación con secukinumab e ixekizumab entre los pacientes tratados anteriormente con medicamentos biológicos:2

  • La cohorte tratada con guselkumab mostró una persistencia 2,00 veces (a los 12 meses) y 2,04 veces (a los 18 meses) mayor que la cohorte tratada con secukinumab; y una persistencia 1,76 veces (a los 12 meses) y 1,67 veces (a los 18 meses) mayor que la cohorte tratada con ixekizumab.2
  • Se seleccionaron 1.314 y 3.294 pacientes para el análisis por pares de las cohortes de guselkumab y secukinumab, y 1.564 y 2.667 pacientes para el análisis de guselkumab e ixekizumab, respectivamente.2

Por Raed Abib Habib

“Estos resultados de persistencia en vida real parecen indicar que guselkumab se ha asociado con un mejor control a largo plazo de los síntomas relacionados con la psoriasis en placas en comparación con secukinumab e ixekizumab, independientemente de si los pacientes habían sido tratados o no anteriormente con biológicos”, ha señalado el Dr. Steven Feldman, dermatólogo de la facultad de Medicina de la Wake Forest University.d “Una mayor comprensión de los datos de vida real puede mejorar la práctica clínica y redundar en beneficios para nuestros pacientes. Estos conocimientos críticos nos ayudan a tomar mejores decisiones de tratamiento para nuestros pacientes con psoriasis en placas”.

En un análisis post-hoce del ensayo clínico fase 3 VOYAGE 2, donde se comparó guselkumab con placebo y con adalimumab en pacientes con psoriasis en placas de moderada a grave, guselkumab demostró un perfil de eficacia clínica duradero, cambios en las puntuaciones medias del prurito del Diario de Síntomas y Signos de la Psoriasis (PSSD, por sus siglas en inglés)f y mejoras en la calidad de vida en pacientes adultos con psoriasis en placas en el cuero cabelludo4:

  • Entre los pacientes que presentaron respuesta a guselkumab (aquellos que alcanzaron al menos una mejora del 90% respecto al inicio en la puntuación del Índice del Área y Gravedad de la Psoriasis [PASI 90])4,g que continuaron el tratamiento, la puntuación media de la Evaluación Global del Investigador específica en el cuero cabelludo (ss-IGA, por sus siglas en inglés)h mejoró rápidamente desde 2,9 en la semana 0 a 0,2 en la semana 24, y 0,3 en la semana 48.4
  • Los cambios en las puntuaciones medias del prurito del PSSD y en las puntuaciones del Índice de Calidad de Vida Dermatológica fueron paralelos a los cambios en las puntuaciones medias de la ss-IGA en todas las cohortes.4

Por Raed Abib Habib